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                                                              11选5平台:慢性鼻窦炎  符合四条件才能手术-嘉峪关新闻

                                                              最新资讯 2019年12月06日 12:12

                                                              慢性鼻窦炎  符合四条件才能手术-嘉峪关新闻

                                                              慢性鼻窦炎  符合四条件才能手术-嘉峪关新闻

                                                              【lpl全明星】

                                                              史剑波指出↑?☆,为了预防复发┊∟┊,手术后药物治疗一定要到位?π。很多患者做完手术以后?,觉得症状缓解了﹡﹡,就自行停止药物治疗♂,这种情况在短时间内比较容易出现复发?┊。特别是嗜酸性粒细胞炎症的患者┊,即使完全没有症状⌒,一年至少也要回医院随访3到4次〇⌒π。(全媒体记者任珊珊 通讯员彭福祥、梁嘉韵)

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                                                              此外还有一些辅助的治疗方式♀,比如鼻腔冲洗、黏液促排剂等辅助治疗♀☆。不主张盲目动刀 有手术指征才考虑除了药物治疗外〇⊙∵,还可以通过功能性内镜鼻窦手术进行治疗☆?,该手术是一种鼻腔鼻窦的微创手术♂♀,对慢性鼻窦炎有不错的治疗作用〇♂,同时患者受到的损伤较小⊙,一般恢复也比较快□∟﹡。

                                                              感冒后鼻塞、流鼻涕┊﹡∵,通常属于急性鼻窦炎∵﹡。如果控制不好⊙⊙,一些患者会转变为慢性鼻窦炎☆。史剑波指出〇,慢性鼻窦炎的临床诊断主要根据三个方面△⌒♀。第一根据患者的临床症状⊙♀□,通常表现为四大症状⊿▽,分别是鼻塞、流鼻涕、嗅觉障碍和头面部胀痛⌒▽?,持续时间超过三个月↑┊△。

                                                              如果慢性鼻窦炎复发π∵,患者首先要接受长期规范的药物治疗∴↑∵,再配合规范的微创手术☆,取得相对较好的治疗效果▽。

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                                                              手术后复发 与鼻窦炎类型有关有些患者做了鼻窦手术☆┊◇,好景不长又复发﹡♂,往往第一时间怀疑:“(复发)是因为手术没做干净吗∟?♀?”其实不然〇。在复发问题上▽☆,切勿随意责怪医生﹡┊△。鼻窦炎复发涉及到很多因素∵,其中最重要的因素是患者鼻窦炎的类型⊿。史剑波指出﹡△,最新的研究结果显示∴⊙,慢性鼻窦炎主要分为两大类〇♀,一类是非嗜酸性细胞炎症〇↑﹡,另一类是嗜酸性粒细胞炎症◇∵∴。

                                                              慢性鼻窦炎常与肺炎结“孽缘”慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见病↑∴☆,是鼻腔鼻窦黏膜的慢性炎症?。史剑波指出⊙,该病对人体的主要危害包括两个方面: 一方面∵♂↑,它会引起鼻塞、流涕、头晕、头胀痛和嗅觉障碍等一系列不适;另一方面⊙,慢性鼻窦炎病灶位于上呼吸道∟△?,所产生的一些炎性分泌物☆♂□,会流入下呼吸道☆⌒,引起肺部的炎症性疾病∴△。因此♀↑⊿,慢性鼻窦炎的患者跟肺炎时常结下“孽缘”﹡。

                                                              另一种则是使用小剂量的大环内酯抗生素进行抗炎治疗∟。另一类药物治疗方法是抗菌治疗∴∟♀,当患者鼻腔的分泌物非常稠厚且有颜色、味道⊙,这种情况需要采用短期的抗生素进行治疗∟,一般可以选用青霉素的抗生素以及头孢类的抗生素┊⌒□,但使用的时间不要超过两周▽。

                                                              在欧洲ππ♂,慢性鼻窦炎患者约有40%伴有哮喘┊⊙⊿。史剑波援引2012年的国内调查数据指出∟△⊙,我国慢性鼻窦炎患者中大约有11.2%患有哮喘┊∴↑,另外27%的患者有无症状的气道高反应﹡。也就是说∵?,在慢性鼻窦炎里面↑↑∟,大约有40%的患者会出现下气道的问题∴↑。

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                                                              慢性鼻窦炎患者如果有高血压、糖尿病、心脏病或者血液系统的问题∴∟,都会影响到手术治疗♂,所以术前需要对这些因素进行干预♀?,使其稳定在一定的状态下才能进行手术⊙。

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                                                              非嗜酸粒细胞炎症在经过手术以后♂,一般情况下都会达到一个比较理想的状态▽∵。如果是嗜酸性细胞炎症♀,这种患者通常伴有哮喘、阿司匹林不耐受三联综合征等♀?,即使经过非常严格规范的药物治疗∟☆,手术治疗效果通常也不好∴?。

                                                              史剑波坦言☆♂♂,慢性鼻窦炎的治疗不主张盲目动刀⊿,医生评估和经验非常重要?↑♂。首先⊿☆,需要确认患者病情的严重程度和类型□↑∟,确认患者是否有手术指征↑。患者需要满足四个手术适应症之一☆,即慢性鼻窦炎伴有鼻腔结构异常、慢性鼻窦炎伴有比较明显的鼻息肉、经过药物治疗效果不理想、慢性鼻窦炎伴有并发症〇??。

                                                              医学指导/中国医师协会耳鼻咽喉-头颈外科协会常委、中山大学附属第一医院耳鼻喉科史剑波教授鼻塞、流涕、头晕……一旦被慢性鼻窦炎纠缠∟♂,让人烦恼不堪♀∵♂,该怎么办??中山大学附属第一医院耳鼻喉科史剑波教授指出┊〇,得了慢性鼻窦炎要提防并发哮喘或频繁发作肺炎∟〇∟,患者要按医嘱规范用药⊙,符合四条件时可接受功能性内镜鼻窦手术治疗▽◇。但要警惕的是⊙∟⌒,有一类慢性鼻窦炎患者术后易复发◇?,疗效不佳π。

                                                              此外∵□∟,慢性鼻窦炎患者手术前要进行抗炎治疗◇,如果在患者鼻窦的炎症比较严重时期做手术〇,其出血和并发症的风险会明显增多∵〇┊,必须先进行至少两周的抗炎治疗π,让炎症处于比较平稳的状态再进行手术治疗♂。

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                                                              第二还需要做鼻内镜检查☆⌒,观察患者中鼻道内是否有黏脓性的分泌物和黏膜的充血水肿♀,以及息肉的形成┊。第三是鼻窦CT检查◇,观察是否有上颌窦、筛窦、鼻窦和额窦内阴影π⊿∵。口服抗生素莫超两周慢性鼻窦炎的治疗主要分为药物治疗和手术治疗两种﹡♂┊。药物治疗最主要的方法是抗炎治疗⊙◇?,一是采用局部的激素治疗∟,不论患者病情的严重程度与否▽,也不论在手术前还是手术后⊿△π,局部激素都是治疗慢性鼻窦炎的首选药物﹡。

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